Иногда обстоятельства складываются так, что наступившая беременность нежеланна. История абортов тянется с незапамятных времен. Во многих странах, в том числе и России, проведение абортов легализовано. К сожалению, не все женщины знают, как нужно вести себя при желании прервать беременность, какие анализы сдают при аборте.
Виды абортов
По срокам и способам проведения аборты могут быть:
- ранние (на сроке до от 5,6 до 12 недель):
- поздние (позже 12 недель);
- при сроке беременности более 21 недели прерывание беременности уже считается искусственными родами.
Что нужно знать о подготовке к аборту
Аборты по желанию пациентки проводятся только до 12 недель беременности. Часто с момента установления факта беременности до этого критичного срока остается немного времени и сдача анализов перед абортом может показаться кому-то ненужной и усложняющей процедурой. Однако полноценное обследование, выполненное перед этой манипуляцией, позволит избежать осложнений и неблагоприятных последствий.
Обязательно необходим осмотр гинекологом, УЗИ малого таза для уточнения срока гестации и исключения внематочной беременности.
При наличии сопутствующих заболеваний может потребоваться консультация различных специалистов – например, эндокринолога, кардиолога, которые решат, какие анализы нужны для аборта в каждой конкретной ситуации, а так же определят список дополнительных инструментальных обследований.
Перечень обязательных анализов перед абортом:
- общие анализы крови и мочи;
- госпитальный комплекс: анализы на ВИЧ, сифилис и гепатиты В, С;
- группа крови и резус фактор – для быстрого оказания помощи при возникновении кровопотери. Кроме того, при вероятности резус конфликта (несовместимость групп крови между резус-отрицательной женщиной и резус-положительным плодом) аборт может быть противопоказан;
- коагулограмма – свертывающая система крови;
- гинекологический мазок для исключения инфекций половой системы.
Какие анализы для аборта могут потребоваться дополнительно:
- кровь на бета-ХГЧ;
- биохимические анализы;
- ЭКГ;
- флюорография.
Медикаментозный аборт
Проводится при помощи лекарств, вызывающих отторжение плодного яйца. Выполняется на очень ранних сроках (до 6-7 недель) и является самым щадящим для здоровья женщины, так как в случае удачного прерывания вмешательство в полость матки не проводится. Такой вид аборта психологически легче переносится женщинами. Список анализов перед медикаментозным абортом может быть минимален.
Абсолютно обязательны исследования:
- госпитальный комплекс,
- группа крови и резус-фактор,
- гинекологический мазок,
- осмотр гинекологом, УЗИ матки и придатков.
Разумеется, это не все возможные анализы. Медикаментозный аборт, проводящийся при высоком риске осложнений, требует и более тщательного предварительного обследования. Из-за малой инвазивности и отсутствия механического повреждения оболочек матки, анализы перед медикаментозным абортом могут не включать исследование на урогенитальные инфекции. Но, как и при всяком вмешательстве, существует риск возникновения инфекции, поэтому лучше пройти полноценное обследование.
Через 1-3 дня проводятся обследования и анализы после аборта. Прежде всего – это контрольное УЗИ малого таза, для подтверждения эффективности прерывания и отсутствии в полости матки остатков плодного яйца и гематомы. По показаниям может назначаться контрольный гинекологический мазок и общеклинические исследования.
Мини-аборт
Иначе вакуум-аборт, тоже проводится на сроках до 6 недель, но относится к более инвазивным – в полость матки без расширения цервикального канала водится катетер, с помощью которого создается отрицательной давление и плодное яйцо с его оболочками высасывается. Риск осложнения после такого аборта выше. Возможны инфекции, кровотечения, неполный аборт (в полости матки остаются остатки зародыша).
Анализы для мини-аборта должны быть всесторонними, с обязательным исследованием на инфекции.
Хирургический аборт
Самым неблагоприятным вариантом прерывания беременности является хирургический аборт – когда полость матки механически выскабливается достаточно острым инструментом. Используется при сроке от 6-7 до 12 недель по личному желанию. Такое вмешательство возможно на сроке и до 22 недель (по медицинским или социальным показаниям). Оценивает степень риска и необходимость проведения манипуляции, проводит полноценное обследование решает, какие анализы нужны перед абортом, акушер-гинеколог, совместно с врачами других специальностей в стационаре.
Приняв решение о проведении аборта, женщина должна ответственно подойти к предстоящей манипуляции – выбрать квалифицированную клинику и врача, который объяснит суть манипуляции, определит показания, противопоказания, оценит возможные риски, решит, какие анализы сдают перед абортом, пронаблюдает женщину в ранние сроки после аборта, даст рекомендации по дальнейшей контрацепции. Подобный комплексный и грамотный подход позволит провести эту процедуру максимально щадяще и сохранить репродуктивное здоровье женщины.